在肿瘤治疗中，口服化疗药因其便捷性和灵活性，越来越受到患者的青睐。与传统的静脉给药相比，口服化疗药可以在患者居家进行，更加方便。然而，口服化疗药具有特殊性，使用不当不仅可能影响治疗效果，还会带来诸多风险。接下来，我们将从多个方面为您详细介绍居家口服化疗药的相关知识。

药物认知

化疗药物的主要使命是阻止癌细胞的生长和扩散，一些化疗药物能够破坏癌细胞的DNA结构，使癌细胞无法正常复制其遗传信息。还有一些化疗药物可以抑制癌细胞在分裂过程中必需的关键蛋白质的合成，从而有效减缓其生长。化疗药物不仅攻击癌细胞，同时也可能影响身体内其他一些正常细胞，这就是许多患者在接受化疗时可能会面临副作用的原因。为了更好地应对化疗带来的挑战，患者应与医护人员紧密沟通，了解药物的作用机制与可能的副作用，同时保持积极的生活方式，提高治疗效果。通过科学的认知和合理的预防，才能更好地应对化疗过程。

小贴士一：提高用药依从性依从性的重要性

按时、按量服用口服化疗药是保证治疗效果的关键。就像一场战役，化疗药是士兵，如果它们不能按照预定的计划、数量投入战斗，就无法有效地消灭癌细胞。不规律服药可能导致癌细胞不能被彻底抑制或杀灭，从而出现病情反复甚至进展。

提高依从性的方法：为了提高服药依从性，可以制定一个详细的服药时间表。比如，将每天的服药时间固定下来，像每天早上 8 点和晚上 8 点，这样有助于形成习惯。同时，可以利用手机闹钟、日历提醒等工具，在服药时间前几分钟发出提醒。把药物放在显眼的位置，如餐桌上、床头柜上，也能起到提醒的作用。如果患者记忆力较差，家属要承担起监督的责任，按时提醒患者服药。患者自身也要充分认识到按时服药的重要性，树立积极的治疗态度，主动配合治疗。

小贴士二：口服化疗药用药方法正确的服药时间和剂量

不同的口服化疗药对服药时间有不同要求。有些药物需要在饭前服用，因为空腹状态下药物更容易被吸收，有些药物则可能需要在饭后服用，以减轻对胃黏膜的刺激。服药剂量应严格遵医嘱服用，不能自行增减剂量。医生在确定药物剂量时，会综合考虑患者的病情、身体状况、身高、体重等因素。随意增加剂量可能会导致严重的不良反应，减少剂量则可能达不到治疗效果。

服药方式：口服化疗药用适量温水送服，避免用茶水、果汁等送服，因为这些饮品中的成分可能会与药物发生相互作用，影响药物的吸收或疗效。要确保将药物整片吞服，除非医生特别说明可以掰开或碾碎。一些药物有特殊的剂型，如肠溶片，外层的肠溶包衣是为了保证药物在肠道内溶解吸收，如果掰开或碾碎，就会破坏这一保护机制，可能导致药物在胃内提前释放，刺激胃黏膜，同时也影响药物的正常吸收。

小贴士三：药物保存与处理保存方法

将药物放在干燥、阴凉、避光的地方，避免受潮、受热和阳光直射。有些药物需要冷藏保存，但要注意不能冷冻，比如某些生物制剂类的口服化疗药。要将药物放在儿童接触不到的地方，防止误服。同时，要注意药物的有效期，定期检查，过期药物不能再服用。每种药物的保存条件在药品说明书上都有详细说明，患者和家属要仔细阅读并严格遵守。

过期及剩余药物处理：对于过期或剩余的口服化疗药，不能随意丢弃。化疗药具有细胞毒性，如果处理不当，可能会对环境造成污染，还可能被他人误服。正确的处理方法是将过期或剩余药物连同药盒一起带到医院，由医院按照相关规定进行统一处理。

小贴士四：日常注意事项

在化疗期间，保持均衡的饮食是非常重要的。患者应尽量选择易于消化的食物，同时注重营养的全面摄入。以下是一些饮食和生活建议：

1．饮食均衡：摄入优质蛋白质（如瘦肉、鱼类、蛋类和豆制品），搭配丰富的维生素（如新鲜水果和蔬菜），并选择低脂肪的食物，以确保身体获得所需的营养。

2．少量多餐：可以考虑将一日三餐调整为少量多餐，这样不仅能减轻胃肠负担，还有助于保持能量，提高食欲。

3．避免刺激性食物：应尽量避免辛辣、刺激和粗硬的食物，以免对消化道造成不适。

4．保持水分：多饮水，有助于保持身体的水分平衡，促进新陈代谢。

5．注意休息和卫生：充分休息有助于身体恢复，同时保持良好的卫生习惯，以降低感染的风险，特别是在免疫力可能降低的情况下。

6．关注体重变化：定期监测体重，了解身体状况的变化，及时与医生沟通。

7．选择合适的鞋袜：穿着柔软、合脚的鞋袜，以增加舒适感，减少身体压力。

8．适当运动：根据自身情况，进行适度的运动，例如散步或轻度锻炼，有助于提高身体的耐受力和生活质量。

居家口服化疗药是肿瘤治疗过程中的重要环节，患者和家属要充分了解相关知识，从药物认知、用药依从性、用药方法、药物保存与处理、日常注意事项以及定期复查等多个方面入手， 积极配合治疗。只有这样，才能最大程度地发挥口服化疗药的治疗效果，减少风险，提高居家用药的安全性，帮助患者更好地应对肿瘤治疗，走向康复之路。希望每一位患者都能重视这些要点，在与肿瘤的抗争中取得胜利。

来源：解放军总医院第五医学中心肿瘤医学部日间诊疗病区 副主任护师 李丹