2026年10月28日，国家中医药管理局、国家卫生健康委发布《关于推进基层中医适宜技术推广应用的通知（国中医药综医政发〔2026〕8号）》^[1]。这份通知把在基层用上中医适宜技术，从倡导变为可考核的任务。

一、政策脉络

在制度基础上，《中医药法》已为基层中医药服务提供了法律依据，近年来中医馆、中医阁建设持续推进。在顶层部署上，2026年7月，11部门联合印发《医疗卫生强基工程中医药行动方案》，将适宜技术深耕推广行动列为七大行动之一，提出到2030年80%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心掌握6类15项以上中医适宜技术^[2]。同月印发的《中医药振兴发展"十五五"规划》把大力推广基层中医适宜技术写入医疗卫生强基工程中医药行动^[3]。本次通知正是这两份顶层设计的操作化落地，同时明确也是落实《基层医疗卫生机构医疗质量改善三年行动（2026—2028年）》的部署^[4]。三者叠加，构成规划定方向、强基工程给目标、三年行动管质量、本通知出施工图的完整链条。

二、四级网络

通知构建国家、省、市、县四级推广网络，并明确将少数民族医适宜技术一并纳入。国家层面依托有关单位设置国家中医适宜技术推广指导中心，以《基层中医适宜技术手册》为基础，明确针刺、推拿、刮痧、拔罐、艾灸等类别作为全国统一推广核心目录。省级目录中国家核心目录技术占比原则上不低于70%；到2030年，县级推广中心基本实现全覆盖，并优先推广6类15项以上中医适宜技术。这意味着基层中医药建设从有没有馆，转向能不能用、用得好。

三、量化目标

到2030年，全国累计培训省级师资1000名以上；省级、市级、县级推广中心分别具备65项、55项、50项以上推广能力。基层终端方面，80%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心能开展6类15项以上技术，80%的社区卫生服务站、70%以上的村卫生室能开展4类6项以上技术。国家、省级推广中心每年分别至少开展1次、2次线下培训，并为每个县域培训县级骨干师资不少于2人。培训推行线上加线下、理论加实操一体化模式，对县、乡级骨干按双向自愿原则开展结对帮扶，鼓励师承管理。

四、应用与质控

通知要求强化防治结合，积极推动将中医适宜技术纳入家庭医生签约服务包，融入基本医疗服务与基本公共卫生服务。对高血压、糖尿病等慢性病患者的随访管理，艾灸、推拿等非药物干预可作为生活方式指导的补充，与基层公共卫生服务中的慢病管理形成协同。质量安全管理则依据《中医医疗质量控制中心管理规定》（国中医药医政发〔2026〕10号）建立「国家—省—市、县」分级质控体系^[5]。

五、数智化与红线

通知提出依托推广信息系统实现全流程数智化管理，并探索人工智能辅助教学、辅助诊疗、质控分析工具。同时划出具体约束：严格规范推广培训管理，不得委托或联合社会培训机构开展推广培训。

六、宏观判断

这份通知的深层意义，是把强基层从中医馆、中医阁的硬件覆盖，推向基层医务人员实实在在的技术能力。对慢性病、老年病、妇幼健康等家门口需求而言，中医适宜技术简便验廉的特色，正是分级诊疗基层首诊可以倚重的抓手。能否把目录、师资、质控三张网织密，将决定2030年目标的成色，也关系到健康中国战略在基层的落地成色。

参考文献

[1] 国家中医药局综合司,国家卫生健康委办公厅.关于推进基层中医适宜技术推广应用的通知(国中医药综医政发〔2026〕8号)[EB/OL].(2026-10-28). http://www.natcm.gov.cn/yizhengsi/gongzuodongtai/2026-10-28/39042.html.

[2] 国家中医药管理局,等11部门.关于印发医疗卫生强基工程中医药行动方案的通知[EB/OL].(2026-07-28). http://www.natcm.gov.cn/yizhengsi/zhengcewenjian/2026-07-28/38433.html.

[3] 国家中医药管理局,国家发展和改革委员会.关于印发中医药振兴发展"十五五"规划的通知[EB/OL].(2026-07-22). http://www.natcm.gov.cn/guicaisi/zhengcewenjian/2026-07-22/38398.html.

[4] 国家卫生健康委,国家中医药局.关于开展基层医疗卫生机构医疗质量改善三年行动(2026—2028年)的通知(国卫办基层发〔2026〕4号)[EB/OL].(2026-03-26). https://www.nhc.gov.cn/jws/c100073/202603/201d75eaec464d2e8ac610db14fa621d.shtml.

[5] 国家中医药管理局.中医医疗质量控制中心管理规定(国中医药医政发〔2026〕10号)[EB/OL].(2026-10-14). http://www.natcm.gov.cn/yizhengsi/zhengcewenjian/2026-10-14/38884.html.