在我国,乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势,每年有30余万女性被诊断出乳腺癌。
在东部沿海地区及经济发达的大城市,乳腺癌发病率上升尤其明显。从发病年龄来看,我国乳腺癌发病率从20岁以后开始逐渐上升,45~50岁达到高值。随着新的治疗策略和方法的普及,全球乳腺癌的死亡率逐步下降。然而,在中国特别是在广大的农村地区,乳腺癌的死亡率下降趋势并不显著。
乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下,发生增殖失控的现象。疾病早期常表现为乳房肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状,晚期可因癌细胞发生远处转移,出现多器官病变,直接威胁患者的生命。
乳腺癌常被称为“粉红杀手”,其发病率位居女性恶性肿瘤的首位,男性乳腺癌较为少见。随着医疗水平的提高,乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。
上海市抗癌协会发布2023年版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》中提到关于乳腺癌的高危对象有以下几类:
• 既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌(lobular carcinoma in situ , LCIS)的患者;
• 既往30岁前接受过胸部放疗;
• 有乳腺癌家族史但尚不满足遗传性乳腺癌和卵巢癌综合征疑似患者条件的健康女性。
注:家族包含一级、二级亲属;一级亲属指父母、子女以及兄弟姐妹(同父母);二级亲属指叔、伯、姑、舅、姨、祖父母、外祖父母。
筛查建议
01
一般妇女
(1)40岁之前不推荐筛查;
(2)40岁开始筛查,推荐每1~2年进行1次乳腺X线检查;
(3)对致密型乳腺(乳腺X线检查提示腺体为C型或d型)推荐与B超联合检查;
(4)70岁以上,体健者、预期寿命10年以上者均建议维持筛查,每1~2年1次乳腺X线检查。
02
乳腺癌高危人群
(1)推荐40岁或更早开展乳腺癌筛查;
(2)每年1次乳腺X线检查;
(3)每6-12个月1次乳腺超声检查;
(4)每6~12个月1次乳腺体检;
(5)必要时每年1次乳腺增强磁共振MRl。
预防建议
1.健康生活方式,远离烟酒,合理营养,保持健康体重,坚持锻炼;
2.适时生育,母乳喂养;
3.参加乳腺筛查,定期体检。
文章参考引用:
上海市抗癌协会.2023年版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》